Pflegesachverständige.

Immer gut beraten.

Pflege verstehen. Qualität sichern. Zukunft gestalten.

Ich bin Ihr Partner für die Erstellung pflegefachlicher Gutachten, unabhängige Pflegeberatung und Qualitätsmanagement mit Strategie und Augenmaß – für Versicherungen, Gerichte, Pflegeeinrichtungen, pflegende Angehörige und Pflegebedürftige.

Für Versicherungen.

  • Erstellung pflegefachlicher Gutachten
  • versorgungs- und leistungsrechtliche Beratung der Anspruchsberechtigten – z.B. bei Unfällen
  • Aufklärung über Rechte, Fristen und Leistungsumfänge – Erstellung von Versorgungsplänen
  • rechtssichere Bewertung und effiziente Fallbearbeitung

Für Gerichte.

  • Erstellung pflegefachlicher Gutachten

Für Angehörige & Betroffene.

  • Unabhängige Pflegeberatung rund um Pflegegrad, Versorgung und Leistungsrecht – Was steht mir zu? Was kann ich beantragen?
  • Erstellen von Pflegegutachten zur besseren Einstufung und Dokumentation des Pflegebedarfs.
  • individuelle Schulung und Begleitung pflegender Angehöriger

Für Pflegeeinrichtungen.

  • Qualitätsmanagement in ambulanten & stationären Einrichtungen und Krankenhäusern
  • Durchführung von Audits, Audit-Begleitung, Pflegegradmanagement, Abrechnungsprüfung   & Kennzahlenanalyse

Ich berate Sie persönlich und kompetent – individuell auf Ihre Situation abgestimmt.

Erstellen von pflegefachlichen Gutachten

Erstellen pflegefachlicher Gutachten als unabhängiger Pflegesachverständiger – für Sozialgerichte & gerichtliche Verfahren, Versicherungen & Haftpflicht, Unternehmen der Privatwirtschaft & Privatpersonen.

Beratung & Schulung pflegender Angehöriger & Betroffener

Baratung & Schulung von Patient:innen und Angehörigen mit Schwerpunkt Pflege.

Qualitätsmanagement

Professionelles Qualitätsmanagement ist die Grundlage für jede erfolgreiche Pflegeeinrichtung. 
Lassen Sie sich beraten.

Versorgungs- & leistungsrechtliche Beratung

Die versorgungs- und leistungsrechtliche Beratung spielt eine zentrale Rolle im Gesundheits- und Versicherungswesen. Sie unterstützt Versicherte und Versicherungen gleichermaßen.

Pflegefachliche Gutachten & Beratung
– für Gerichte & Versicherungen, Sozialwirtschaft & Privatpersonen

Unabhängig, kompetent und persönlich: Als privater Pflegesachverständiger erstelle ich fundierte pflegefachliche Gutachten im direkten Auftrag – für eine faire, nachvollziehbare und realistische Einschätzung des Pflegebedarfs. Für:
  • Sozialgerichte & gerichtliche Verfahren
    Erstellung gerichtsfester Gutachten und sachverständige Stellungnahmen mit präziser Darstellung von Einschränkungen und Hilfebedarf zu pflegefachlichen Fragestellungen im Rahmen von Klageverfahren nach dem SGB XI und SGB V. Sachlich, ausgewogen und juristisch anschlussfähig.
  • Versicherungen & Haftpflicht
    Objektive Analysen und strukturierte Bedarfsanalysen von Pflegeleistungen und -kosten bei Personenschäden, Haftpflicht- oder Dauerschäden. Klare, belastbare Grundlagen für Schadenregulierung und Vergleichsverhandlungen.
  • Unternehmen der Sozialwirtschaft
    Ich unterstütze bei rechtssicheren Bewertungen, MD-Prüfungen, Risikoanalysen und organisatorischen Fragestellungen mit unabhängiger, fachlich fundierter Expertise an der Schnittstelle von Pflegepraxis, Sozialrecht und Organisation. Ziel: klare Strukturen, normgerechte Lösungen und praxisnahe Beratung.
  • Privatpersonen
    Unabhängige präzise Gutachten zu pflegebezogenen Fragestellungen – insbesondere zu Pflegegraden, Leistungsansprüchen (SGB XI & V) und komplexem Pflegebedarf – z.B. für eine optimale Vorbereitung auf die Begutachtung durch den MD oder Medicproof. Fair, nachvollziehbar und gerichtsfest.

Erstellung der Gutachten

Die Gutachten werden ausschließlich von examinierten Pflegefachkräften mit langjähriger Erfahrung erstellt – nach Kontaktaufnahme persönlich und vor Ort.

1 | Kontaktaufnahme

Sie nehmen Kontakt auf
– persönlich, telefonisch oder gern auch online.

2 | Termin vor Ort

Als erfahrener Gutachter besuche ich sie oder die pflegebedürftige Person zu Hause oder in der Einrichtung.

3 | Pflegebedarf erfassen

Im Gespräch und mithilfe von Fragebögen wird de tatsächliche Unterstützungsbedarf erfasst.

4 | Gutachtenerstellung

Es wird ein professionelles, schriftliches Gutachten mit allen Ergebnissen erstellt.

5 | Übergabe & Beratung

Sie erhalten das Gutachten und digital oder gedruckt – oder beides. Auf Wunsch mit persönlicher Erläuterung.

Wichtig:

  • Ein Pflegefachliches Gutachten für Privatpersonen ersetzt nicht die Einstufung und Befunderhebung durch den medizinischen Dienst oder MedicProof, kann aber Ihre Position deutlich stärken.
  • Ein gut geführtes Pflegetagebuch unterstützt den Begutachtungsprozess zusätzlich.
  • Die Kosten für ein privates Gutachten sind individuell unterschiedlich – ich berate Sie transparent und fair.

Informieren Sie sich kostenlos!

Beratung & Schulungen – für Angehörige & Betroffene

Pflege ist mehr als Versorgung – sie erfordert Wissen, Organisation und ein bisschen gewusst wie.
Ich biete individuelle Beratung und Begleitung für Patienten und pflegende Angehörige.

Beratung für pflegende Angehörige

  • individuelle Beratung mit Schwerpunkt Pflege
  • Hilfe bei Verwaltung & Organisation rund um den pflegerischen Alltag
  • Beratung zur Pflege- und Krankenversicherung – verständlich und praxisnah
  • Schulung pflegender Angehöriger – praxisorientiert und empathisch
  • Beratung zur passenden Versorgungsform – inkl. Sicherstellung der Pflege
  • weitere individuell anpassbare Beratungsmodule nach Bedarf

Informieren Sie sich kostenlos!

Versorgungs- & leistungsrechtliche Beratung von und für Versicherungen

Die versorgungs- und leistungsrechtliche Beratung spielt eine zentrale Rolle im Gesundheits- und Versicherungswesen. Sie unterstützt Versicherte und Versicherungen gleichermaßen bei der Klärung von Ansprüchen, Leistungen und Zuständigkeiten – etwa nach Unfällen, schweren Erkrankungen wie Krebs oder bei Rehabilitationsmaßnahmen. Für Versicherte bedeutet dies transparente Aufklärung über Rechte, Fristen und Leistungsumfänge. Versicherungen profitieren von einer rechtssicheren Bewertung und effizienten Fallbearbeitung. Ziel ist eine faire, nachvollziehbare und zügige Leistungsabwicklung im Interesse aller Beteiligten.

Manche Situationen erfordert neben Wissen, Organisation vor allem auch Weitblick. Ich biete individuelle ebenso wie versorgungs- & leistungsrechtliche Beratung an. 

Gezielte Beratung. Klare Lösungen. 

Beratung für Versicherungen

Eine gute Beratung stärkt Ihre Position – durch gezielte Analysen & Maßnahmen und eine klare Strategie.

Unfall – Beratung zu Leistungsansprüchen

Nach einem Unfall können – je nach Art der Versicherung – verschiedene Ansprüche geltend gemacht werden. Dazu gehören z.B. Rehabilitationsmaßnahmen, Heilkostenerstattung oder eine Entschädigung.

Krebserkrankung – Beratung zu Leistungsansprüchen

Bei einer Krebserkrankung können verschiedene Unterstützungsleistungen zum Tragen kommen. Dazu gehören z.B. Krankengeld oder eine Haushaltshilfe. Möglicherweise gilt es auch einen Pflegegrad zu beantragen oder einen Schwerbehindertenausweis.

Qualitätsmanagement

Professionelles Qualitätsmanagement ist die Grundlage für erfolgreiche Pflegeeinrichtungen – ob stationär oder ambulant. Ich unterstütze Sie mit gezielten Analysen, strukturellen Optimierungen und praxisnahen Lösungen.

Ein Ausschnitt aus meinem Angebot:

    • Prüfung der einrichtungsinternen Prozesse, Konzepte & des Dokumentensystems
    • Abrechnungsprüfung – Kontrolle der Abrechnungssysteme und Optimierung der Prozesse
    • Pflegegradmanagement – Strategien zur Einstufung und Optimierung von Pflegegraden
    • Begleitung bei Qualitätsprüfungen durch die Heimaufsicht und den Medizinischen Dienst
    • Unternehmensoptimierung – Analyse von Kennzahlen

Effizienz steigern, Qualität sichern.

Portrait Sebastian Adamski

Sebastian Adamski

Kompetenzen
Gutachterliche Kompetenz
Erstellung von
  • Pflegegutachten – z. B für Gerichte, Versicherungen, MDK-Prüfungen, Haftpflichtschäden, etc.
  • Versorgungsplänen – Pflege- & Krankenversicherung, Reha
  • Widersprüchen bei Leistungsablehnung
  • Wirtschaftsplänen & Liquiditätsplanungen

  • Bewertung von Pflegequalität und -standards
  • Vertretung & Unterstützung der Einrichtungsleitung bei Verhandlungen
  • Kenntnisse der rechtlichen Grundlagen – z.B. SGB V, SGB XI, Heimgesetz
Analyse
  • sorgfältige Analyse komplexer Pflegeverläufe & Dokumentationen
  • Erkennen von Pflegefehlern & Abweichungen von Pflegestandards
  • Objektive & sachliche Darstellung der Ergebnisse

Auszug Vita:
    • MBA mittelständische Unternehmensführung
    • M.A. Bildungswissenschaften und Management für Pflege- und Gesundheitsberufe
    • unabhängiger Pflegesachverständiger WIFAP®
    • Lehrbeauftragter der Hochschule Hannover
    • Pflegeexperte außerklinische Intensivpflege
    • Pflegeberater §7 a SGB V
    • examinierter Kranken- & Gesundheitspfleger

Kontakt

Nehmen Sie gern Kontakt zu uns auf.


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    Gutachten & Beratung
    Agnes-Miegel-Str. 65
    31139 Hildesheim

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